【南方+】@所有人,這個陪伴貝克漢姆一輩子的疾病,,可能就在你身邊
“孩子得了哮喘,,還可以運動嗎?”5月2日,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行了“2018世界哮喘日聯(lián)合義診活動”,,不少家長帶著孩子參加了義診活動。據(jù)悉,,據(jù)全國流調(diào)結(jié)果顯示,,兒童哮喘發(fā)病率為4%到8%,沿海地區(qū)或大城市相對農(nóng)村患病率較高,,這主要和空氣污染,、汽車尾氣等環(huán)境因素有關(guān)。
醫(yī)生提醒,,哮喘需要及早診斷,,同時需要規(guī)范治療。若兒童持續(xù)咳嗽超過1個月,,建議盡快到??崎T診就診。英國足球名將貝克漢姆和奧運會游泳冠軍菲爾普斯都是哮喘病患者,,疾病經(jīng)過規(guī)范治療后病情得到控制,,并沒有影響其生活和運動生涯。
我國哮喘控制率僅約三成
今年5月1日是第二十個“世界哮喘日”,,今年哮喘日的主題是“重視氣道疾病防治:從現(xiàn)在開始”,。
哮喘被世界衛(wèi)生組織列為四大頑疾之一。據(jù)推算,,2020年呼吸系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)與死亡率將會超過心,、腦血管病、交通意外等,,成為全球第一位致死致殘病因,。然而,2017年最新調(diào)查結(jié)果顯示,,我國城區(qū)門診哮喘患者的癥狀控制率只有28.5%,,總體控制水平不理想。
“哮喘的發(fā)病與遺傳因素有關(guān),,也和外界環(huán)境的誘發(fā)因素有關(guān),。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科主任郭禹標(biāo)教授說,哮喘患者接觸誘發(fā)因素后病情急性發(fā)作或加重,,夜間及凌晨發(fā)作或加重為主,,在秋冬季節(jié)較為高發(fā)。多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解,。
他特別提醒,,患有過敏性鼻炎的患者,或者曾有過敏反應(yīng)的患者,,發(fā)生過敏性哮喘的概率比普通人高約60%,。
吸二手煙會誘發(fā)哮喘嗎?郭禹標(biāo)介紹,,若家庭環(huán)境中有人吸煙,,孩子長期被動吸煙的話,哮喘發(fā)病的比例增高,。流行病學(xué)調(diào)查同時發(fā)現(xiàn),,長期接觸農(nóng)村燃燒秸稈、煮飯油煙等生物燃料的非吸煙哮喘者,,肺功能受到損害的概率更高,。
慢性咳嗽、胸悶也可能是哮喘
很多人對哮喘的認(rèn)識,,僅在于出現(xiàn)劇烈的喘息癥狀,。其實,哮喘的癥狀包括喘鳴或呼吸伴雜音,、咳嗽,、胸悶、呼吸急促等,。這些癥狀可能是發(fā)作性的,,也可能每日發(fā)生。
易混淆的是,,慢性咳嗽、胸悶發(fā)作也可以是哮喘的唯一癥狀,。醫(yī)生提醒,,如果出現(xiàn)長期咳嗽、胸悶無法緩解,,需及時就診,。
如何預(yù)防哮喘發(fā)作?郭禹標(biāo)提醒,,對于過敏性哮喘患者,,在生活中要避免接觸過敏原,枕頭,、被褥等容易積壓塵螨的床上用品,,要定期洗曬,、更換。他同時建議,,哮喘患者家中最好不要養(yǎng)寵物,,當(dāng)心動物毛發(fā)等誘發(fā)哮喘發(fā)作。
很多家長擔(dān)心孩子患上哮喘后無法運動,,郭禹標(biāo)認(rèn)為,,貝克漢姆就是一個很好解答這種困惑的例子?!柏惪藵h姆患哮喘后通過長期的規(guī)范治療和管理,,并沒有影響他在足球賽場上的競技與對抗,在合理用藥的情況下,,參加奧運會時也沒有出現(xiàn)無法通過藥檢的情況,。”
郭禹標(biāo)說,,哮喘可通過不同類型的藥物來治療,。快速緩解藥物能在5-15分鐘內(nèi)起效,,快速消除或減輕哮喘癥狀,,少數(shù)患者可能需要霧化給藥。長期控制性藥物往往采用特殊裝置吸入給藥,,控制哮喘癥狀并預(yù)防急性發(fā)作,。
目前,市面上有不少鼓吹包治哮喘的“神藥”,。郭禹標(biāo)提醒,,患者要擦亮眼睛,不要相信過分夸大療效的廣告,?!跋且粋€慢性氣道疾病,治療后需要定期評估控制情況,,經(jīng)常要每3個月評估一次,,根據(jù)病情發(fā)展酌情增減藥物,不可能一蹴而就,?!?/span>
【延伸】
哮喘患者如何做好自我管理?
2017年最新調(diào)查結(jié)果顯示,,我國城區(qū)門診哮喘患者的癥狀控制率只有28.5%,。而在2005年,美國的哮喘控制率已達45%。
為何我國哮喘控制率低,?郭禹標(biāo)指出,,對疾病認(rèn)識不足、治療依從性差和自我管理能力有限,,是哮喘控制率低的三大主因,。通過醫(yī)患攜手合作,能夠提升對疾病的認(rèn)識,。而自我管理工具的使用,,能大大提升患者對自身疾病的認(rèn)知。
目前,,哮喘控制測試(ACT)和呼氣峰流速值(PEF)是評估自己哮喘控制水平,,及早識別急性發(fā)作先兆的有效措施。哮喘控制測試(ACT)主要通過量表,,對疾病進行判斷,。呼氣峰流速值(PEF)則借助簡易呼氣峰流速儀,自己每天早晚做一次測定,,評估哮喘控制水平,。
“使用簡易呼氣峰流速儀,只需要對其呼氣即可,,比量血壓還方便,。” 郭禹標(biāo)教授表示,,簡易呼氣峰流速儀價格一般在百元以內(nèi),,在較大型的藥店或者電商均可以購買。若PEF值下降至個人最佳值的80%,,提示為哮喘急性發(fā)作先兆或哮喘控制不佳,,應(yīng)及時就診干預(yù)。
【記者】朱曉楓
【通訊員】彭福祥
【校對】藍(lán)淑茹
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